Фолікулометрія
Доступ абдомінальний, вагінальний
Фолікулометрія – це спостереження в динаміці за змінами, що відбуваються у яєчниках та матці протягом одного менструального циклу за допомогою ультразвукового моніторингу. Дана методика дозволяє лікарю відслідковувати розвиток фолікулів, овуляцію, спостерігати жовте тіло та циклічні зміни в ендометрії, та виявити порушення овуляції та інші патологічні стани.
Точний час дослідження призначає лікар.
Він обчислює його за менструальним циклом.
Усього проводиться 4 та більше таких досліджень. При 28-денному циклі дослідженні призначається на 7-10 день після його початку. Тобто щонайменше через тиждень після початку місячних. Далі процедура дослідження проводиться через 1-2 дні і так кілька разів поспіль. Якщо цикл довший, дослідження проводять на 10 день, проміжок між процедурами залишається таким самим.
Фолікулометрія може проводитися двома способами:
Трансабдомінальний _ зазвичай проводиться через черевну стінку дівчатам, які ще не вступали в статеві стосунки.
Трансвагінальний - Ультразвуковий датчик діаметром 2 см, на який надягається спеціальний презерватив, вводиться в піхву жінці. Дозволяє провести більш точні виміри фолікулів та товщини ендометрію.
Зробити фолікулометрію рекомендують пацієнткам при:
-
планування вагітності;
-
порушення менструального циклу;
-
короткому менструальному циклі (менше 24 днів);
-
відсутність вагітності протягом 6 місяців регулярного статевого життя без застосування засобів контрацепції;
-
безпліддя на етапі виявлення його причини;
-
стимуляції овуляції, включаючи програми ЕКЗ;
-
при підготовці до внутрішньоматкової інсемінації (введення підготовленої сперми чоловіка чи донора у порожнину матки).
Дослідження допомагає визначити:
-
наявність овуляції;
-
оптимальні дні для зачаття;
-
при деяких спадкових захворюваннях підвищити шанс народження дитини потрібної статі;
-
повноцінність фаз менструального циклу (чи відбувається формування домінантного фолікула та утворення на його місці після овуляції жовтого тіла);
-
готовність ендометрію до наступу вагітності (як природним шляхом, так і за допомогою допоміжних репродуктивних технологій);
-
побічно оцінити гормональний баланс;
-
ефективність процесу стимуляції овуляції;
-
ефективність лікування, що проводиться.
Як підготуватись до обстеження?
Для абдомінального УЗД необхідно випити близько 1 л води для заповнення сечового міхура. Їжа кардинально не погіршує візуалізацію органів, проте наявність калових мас у нижніх відділах товстого кишечника погіршує візуалізацію абдомінальним доступом через т.зв. метеоризму.
При необхідності проведення згодом транвагінального УЗД жінка випорожнює сечовий міхур.
Після обстеження лікар видає висновок, при необхідності – фото виявлених утворень/новоутворень, усні рекомендації, якого фахівця необхідно звернутися з результатами УЗД, як часто необхідно приходити на повторні дослідження з даною патологією.