Дуплексне сканування судин нижніх кінцівок

png-transparent-youtube-child-adult-infant-human-development-youtube-blue-child-text_edite

До судин верхніх кінцівок відносяться артерії та вени стегна, гомілки та стопи.

Дуплексне сканування – це метод дослідження, який підходить для перевірки не тільки вен, а й артерій.сучасний, доступнийий і безболісний спосіб дослідити стан кроток верхніхкінцівок, без проколів та хворобливих відчуттів.

Процедура дуплексного сканування поєднує в собі 2 способи:звичайне УЗД та доплерографію.

Основні переваги процедури дуплексного сканування ніг:

- Безпека (його призначають навіть при вагітності);

- безболісність;

- Точність дослідження.

Лікарі рекомендують людям після 40 років регулярно проходити ультразвукове дуплексне сканування вен.

Всім іншим – з появою таких симптомів:

- потемніння та потовщення шкіри на ногах;

- незагойні виразки;

- судоми;

- Високий артеріальний тиск;

- свербіж, набряки та тяжкість у ногах.

Обстеження як скринінгове використовується для пацієнтів із групи ризику судинної патології.

До таких відносять курців, пацієнтів з цукровим діабетом, захворюваннями серцево-судинної системи, нирок, метабоними порушеннями.

При дуплексному скануванні судин ніг лікар оцінює розташування, перебіг, будову та стан судин та їх стінок, наявність нормального просвіту в них, швидкісні та спектральні показники кровотоку.

Врождвінні: аномалії перебігу, агенезія та гіпоплазія судин, звивистості, вроджені аневризми, артеріальні судинні мальформації.
Придбані:атеросклеротичні бляшки (синдром Леріша), стенози, артеріовенозні аневризми та нориці, діабетична ангіопатія, медіакальциноз стінок.

Дуплексне сканування (доплер) вен нижніх кінцівок дає флебологу докладну інформацію про стан судин. Лікар вимірює діаметр здутих вен, їх прохідність та стан венозних клапанів.

Під час огляду вен також виявляються як уроджені, і придбані зміни: аплазія, гіпоплазія (малий діаметр судин), ангіоматоз, клапанна недостатність, варикозна хвороба, розширення (дилятація), наявність внутрішньопросвітних утворень і тромбів, флебіти (у тому числі постін'єкційні), посттромботичний синдром, артеріовенозні аневризми та нориці.

Дослідження показує проблеми в навколишніх тканинах – пухлини, гематоми, розриви м'язів. Таким чином, флеболог точно знає, на що хворий пацієнт.

Показання для дуплексного сканування судин нижніх кінцівок

сильні болючі відчуття в ногах після фізичних навантажень;
швидку стомлюваність при ходьбі;
переміжну кульгавість;
біль у м'язах гомілки, по ходу вен;
погана пульсація судин на рівні гомілки та стопи;
розширення та гроноподібне ущільнення вен;
атрофічні зміни шкіри кінцівок;
постійне почуття холоду кінцівок;
незагоєні рани в області голіній, стоп;
набряклість кінцівок;
порушення чутливості шкірних покривів (оніміння, парестезії);
судоми.

Дослідження допомагає лікарям виявити захворювання на ранніх стадіях.

Флебологи призначають дуплексне сканування за підозри на:

аневризми - Розтягнення або стоншення стінок судин. Аневризми який завжди викликають зовнішні прояви і без діагностики їх складно помітити вчасно;
атеросклероз – відкладення жирів та кальцію на судинних стінках. Ці бляшки постійно розростаються, зменшують еластичність судин та заважають руху крові. Виникає гіпертонія;
тромбоз глибоких вен – на венозних стінках виростає потік крові, який може відірватися та перекрити артерії у легенях, серці чи мозку. Перевірка судин запобігає попаданню тромбу в кровотік;
варикоз – завдяки дослідженню лікар визначає довжину вен, ступінь розширення та розташування ділянок з тонкими стінками;
посттромботичний синдром – після лікування тромбозу лікар повинен стежити за станом судин та своєчасно усувати ускладнення. За допомогою ультразвукового дуплексного сканування він бачить, як працюють венозні клапани та як швидко рухається кров у пошкоджених венах.

Регулярне профілактичне та динамічне обстеження судин ніг показано людям з атеросклерозом судин головного мозку, облітеруючим атеросклерозом, варикозною хворобою, трофічними виразками, хронічною венозною недостатністю, ожирінням IV ступеня, з хронічним тромбофлебітом та схильністю.

Правила підготовки

Дуплексне УЗД судин нижніх кінцівок не потребує спеціальної підготовки. У день обстеження не використовувати крем/мазі на нижні кінцівки. Якщо пацієнт на постійній основі приймаєає якісь препарати, необхідно повідомити лікаря УЗД.

Як проводять

Процедура дуплексного дослідження артерій та вен нижніх кінцівок тривала та займає 1-1.5 години. Для проведення пацієнта просять оголити ноги, на шкіру наносять звукопровідний гель. Далі лікар послідовно вивчає судини на різних ділянках кінцівок, від паху до пальців. Обстеження проводять у горизонтальному положенні, також проводяться виміри у вертикальному положенні та різні проби.

Після обстеження лікар видає висновок, при необхідності – фото виявлених патологічних утворень, усні рекомендації, якого фахівця необхідно звернутися з результатами УЗД, як часто необхідно приходити на повторні дослідження з даною патологією.